Modalita' raccolta campioni

Urinocoltura semplice

• Procurarsi in farmacia, o laboratorio di riferimento, un contenitore sterile ad imboccatura larga 'per urinocoltura', con tappo a vite;
• lavare accuratamente mani e genitali esterni con acqua e sapone (nell’uomo, dopo avere retratto il prepuzio; nella donna, tenendo distanziate le grandi labbra);
• non toccare con le mani o i genitali i bordi o l'interno del contenitore;
• raccogliere le urine della prima minzione del mattino (o almeno 3 ore dopo l’ultima minzione) scartando il primo getto;
• richiudere accuratamente il contenitore e consegnarlo al laboratorio nel più breve tempo possibile (se ciò non è possibile conservare in frigorifero);
• EVITARE di raccogliere l’urina il giorno precedente la consegna al laboratorio (in caso, CONSERVARE IL CAMPIONE IN FRIGORIFERO – NON IN FREEZER, al massimo per 12 ore).
• NOTA: se viene richiesto anche l’esame chimico fisico, questo viene eseguito sul primo getto di urina che deve essere raccolto in un contenitore a parte (fialetta con fondo a V).

Raccolta delle urine mediante SACCHETTO (Bambini piccoli)

• procurarsi in farmacia due sacchetti (idonei al sesso del bambino);
• lavare con cura i genitali esterni ed il perineo con acqua e sapone, sciacquare ed asciugare;
• aprire il sacchetto sterile evitando di toccarne l’interno;
• far aderire il sacchetto alla cute ben asciutta;
• raccogliere le urine;
• chiudere il sacchetto su se stesso richiudendo la bocca adesiva tenendolo in posizione verticale e porlo in un contenitore a bocca larga sterile;
• non travasare le urine dal sacchetto in un altro contenitore.

Se il bimbo non riesce ad urinare, rimuovere il sacchetto dopo 60 minuti e ripetere la procedura da capo con un nuovo sacchetto.
Il campione deve essere consegnato nel più breve tempo possibile; in caso di consegna tardiva è necessario conservarlo a 2-8° C al massimo per 24 ore.
Raccolta urine per pazienti con CATETERE

• Procurarsi in farmacia un contenitore sterile ad imboccatura larga 'per urinocoltura' e una siringa da 50 ml con beccuccio specifico per catetere;
• lavare accuratamente le mani di chi preleva e i genitali del paziente con acqua e sapone;
• clampare (chiudere temporaneamente) con una pinza non tagliente il tubo del catetere a monte della sacca;
• staccare il tubo del catetere (clampato) dalla sacca;
• disinfettare con alcool l’uscita del catetere;
• aspirare con la siringa alcuni ml. di urina (per sola urinocoltura sono sufficienti 1-3 ml; se richiesto anche esame chimico fisico sono necessari 13 -20 ml);
• immettere il campione nel contenitore sterile avendo l'avvertenza di non toccarne i bordi o le pareti esterne con le mani e richiudendolo accuratamente;
• non raccogliere l'urina dalla sacca;
• EVITARE di raccogliere l’urina il giorno precedente la consegna al laboratorio (in caso, CONSERVARE IL CAMPIONE IN FRIGORIFERO al massimo per 12 ore – NON IN FREEZER).

Coprocoltura, ricerca miceti (Candida spp), Yersinia enterocolitica, Adenovirus, Rotavirus, Norovirus, antigene Helicobacter pylori

• Procurarsi in farmacia, o laboratorio di riferimento, un contenitore per raccolta feci;
• emettere le feci su una superficie asciutta e pulita (vaso di raccolta, catino, carta igienica, foglio di carta d’alluminio...., non raccogliere le feci dal W.C.);
• raccogliere con la paletta del contenitore un quantitativo di feci delle dimensioni pari almeno ad una noce o a metà del volume del contenitore;
• il campione non deve sporcare le superfici esterne ed il tappo del contenitore;
• richiudere accuratamente il contenitore e consegnare immediatamente al laboratorio;
• effettuare la raccolta il mattino del giorno in cui il campione verrà consegnato in laboratorio o, al massimo, la sera precedente (in questo caso, conservare il campione in frigorifero, NON IN FREEZER al massimo per 12 ore).

Nella coprocoltura sono comprese le seguenti ricerche:

• Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp,.

Ricerca Clostridium difficilis (esame colturale; tossine A e B, DNA)
Raccogliere le feci appena emesse, come da procedura per coprocoltura, e CONSEGNARE AL LABORATORIO ENTRO 1 ORA (o conservare a 4° per un massimo di 8 ore).

Esame parassitologico delle feci
Procurarsi un contenitore per raccolta feci sterile con paletta in farmacia o presso il nostro Centro:

• si consiglia di raccogliere più di un campione (consigliati 3) raccolti in giorni diversi per aumentare la probabilità di trovare uova e adulti che possono essere emessi in modo discontinuo;
• consegnare ogni campione di volta in volta nel piu’ breve tempo possibile (non congelare);
• emettere le feci su una superficie asciutta e pulita (vaso di raccolta, catino, carta igienica, foglio di alluminio….., non nel W.C.); non inquinare con urine o acqua del WC;
• raccogliere con la paletta del contenitore un quantitativo di feci delle dimensioni di almeno una noce nel caso di feci formate o per un terzo del volume del contenitore nel caso di feci liquide o scomposte;
• richiudere accuratamente il contenitore;
• nel caso di raccolta diretta del parassita adulto, tenerlo idratato nel contenitore con fisiologica;
• nei giorni precedenti la raccolta non fare uso di lassativi, antidiarroici, antimicrobici o di sostanze contenenti bario, bismuto, oli minerali.

Ricerca ossiuri (Enterobius vermicularis) - Scotch test

• Il Centro fornisce i vetrini, il paziente dovrà procurarsi procurarsi dello scotch trasparente di circa 1–2 cm di altezza;
• effettuare le operazioni al mattino prima del bidet (la sera prima non applicare creme locali che potrebbero impedire la corretta adesione dello scotch);
• procurarsi dello scotch trasparente di circa 1–2 cm di altezza, tagliandone una striscia di circa 5cm di lunghezza;
• fare aderire la striscia di scotch sull’orifizio anale premendo bene con il pollice per qualche secondo;
• togliere lo scotch e farlo aderire al vetrino mantenendola ben distesa, evitando la formazione di bolle d’aria;
• la procedura va ripetuta per 3 mattine consecutive, il vetrino va consegnato di volta in volta al Centro nel piu’ breve tempo possibile.

• Procurarsi in farmacia, o laboratorio di riferimento, un contenitore sterile ad imboccatura larga 'per urinocoltura', con tappo a vite;
• il paziente deve aver osservato astinenza dai rapporti sessuali per i 3 giorni precedenti;
• bere 2-3 bicchieri d’acqua e urinare abbondantemente prima della raccolta del campione;
• lavare accuratamente mani e pene con acqua e sapone, retraendo la cute del glande;
• indossare guanti;
• raccogliere il liquido seminale mediante masturbazione direttamente nel contenitore (non sono accettate raccolte in preservativi o per coito interrotto, queste due procedure possono influenzare negativamente l’esito dell’esame stesso);
• non toccare con le mani o i genitali i bordi o l'interno del contenitore;
• richiudere accuratamente il contenitore e consegnarlo entro 2 ore al laboratorio; il campione può essere prelevato anche la sera precedente e conservato in frigorifero, NON IN FREEZER, fino alla consegna al laboratorio, per massimo 12 ore.

Sono comprese le seguenti ricerche:

• germi comuni, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Candida spp.

È preferibile raccogliere il campione al mattino, prima della minzione, altrimenti è necessario aspettare 3 ore dall’ultima minzione.
Per effettuare l’esame, occorre non avere avuto rapporti sessuali nelle 24 ore precedenti e avere cessato l’uso di disinfettanti nelle 48 ore prima e antibiotici ad uso topico da una settimana.

• lavare accuratamente le mani e i genitali con acqua e sapone ed indossare guanti;
• (UOMINI: premere alla base del pene per raccogliere l’eventuale secrezione);
• inserire delicatamente il tampone nell’uretra per circa 2 cm., e ruotarlo per 10 secondi;
• estrarre il tampone ed inserirlo nella provetta contenente il terreno di trasporto;
• effettuare il prelievo il mattino del giorno in cui il campione verrà consegnato in laboratorio o, al massimo, la sera precedente (in questo caso, conservare il tampone in frigorifero, NON IN FREEZER).

Sono comprese le seguenti ricerche:

• germi comuni, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Candida spp.

• lavare la zona la sera precedente con acqua e sapone, non lavare il giorno stesso della raccolta;
• lavare accuratamente le mani ed indossare guanti;
• raccogliere la secrezione vaginale nella parte esterna dell’orifizio vaginale;
• inserire il tampone nella provetta contenente il terreno di trasporto;
• effettuare il prelievo il mattino del giorno in cui il campione verrà consegnato in laboratorio o, al massimo, la sera precedente (in questo caso, conservare il tampone in frigorifero, NON IN FREEZER, per massimo 12 ore).

Sono comprese le seguenti ricerche:

• germi comuni, Streptococco ß-emolitico di gruppo A (S. pyogenes), Haemophilus influenzae, Candida spp

• lavare la zona la sera precedente, mai il giorno stesso della raccolta;
• lavare accuratamente le mani ed indossare guanti;
• retrarre il prepuzio e ruotare il tampone fra glande e corpo del pene, nel solco balano-prepuziale;
• inserire il tampone nella provetta contenente il terreno di trasporto;
• effettuare il prelievo il mattino del giorno in cui il campione verrà consegnato in laboratorio o, al massimo, la sera precedente (in questo caso, conservare il tampone in frigorifero, NON IN FREEZER, per massimo 12 ore).

Sono comprese le seguenti ricerche:

• germi comuni, Candida spp

• Procurarsi in farmacia, o laboratorio di riferimento, un contenitore sterile ad imboccatura larga 'per urinocoltura', con tappo a vite;
• trascrivere cognome e nome sul contenitore;
• effettuare il prelievo il mattino del giorno in cui il campione verrà consegnato in laboratorio, a digiuno o comunque lontano dall’assunzione di cibo;
• rimuovere eventuali protesi dentarie, effettuare una accurata pulizia del cavo orale e abbondanti risciacqui e gargarismi (può essere utilizzata l'acqua minerale, meglio se naturale; NON USARE dentifrici, colluttori, disinfettanti);
• fare 3 respiri profondi e, dopo alcuni colpi di tosse secchi e profondi, raccogliere l'espettorato direttamente nel contenitore sterile, tenendolo adeso al labbro inferiore: il materiale deve contenere meno saliva possibile;
• prestare la massima attenzione a non toccare con le dita l’interno del contenitore e del tappo;
• qualora risultasse difficile l’espettorazione, si può effettuare, dopo la pulizia del cavo orale, un aerosol con 20-30 ml. di soluzione fisiologica sterile o mucolitici (acquistabile in farmacia); al termine, procedere con la raccolta del campione;
• richiudere accuratamente il contenitore;
• effettuare il prelievo il mattino del giorno in cui il campione verrà consegnato in laboratorio e consegnarlo entro 2 ore; SI SCONSIGLIA la raccolta il giorno precedente (in questo caso, conservare il tampone in frigorifero, NON IN FREEZER, per massimo 12 ore).
• NOTA: se la tosse non è produttiva, è inutile ostinarsi a voler fare l’esame di un espettorato che non c’è; conviene attendere e riprovare in altro momento.

Sono comprese le seguenti ricerche:

• germi comuni, miceti

Ricerca micobatteri in espettorato:

• lavare accuratamente le mani ed indossare guanti;
• pulire la cute circostante la sede di prelievo con alcool e con soluzione di iodio povidone (betadine) per evitare contaminazioni: LA SEDE DI PRELIEVO NON DEVE ESSERE TOCCATA DALL’ ALCOOL, NÉ DAL DISINFETTANTE;
• pulire i margini della ferita e l’essudato superficiale mediante lavaggio con acqua sterile o soluzione fisiologica sterile;
• allargare delicatamente i margini della ferita con pollice ed indice;
• ruotare il tampone nella sede della lesione;
• inserire il tampone nella provetta contenente il terreno di trasporto;
• effettuare il prelievo il mattino del giorno in cui il campione verrà consegnato in laboratorio o, al massimo, la sera precedente (in questo caso, conservare il tampone in frigorifero, NON IN FREEZER, per massimo 12 ore).

Sono comprese le seguenti ricerche:

• germi comuni, Candida spp.